యాంజియోగ్రామ్, స్టెంటింగ్‌పై అవగాహన అవసరం

గుండె మనిషికి ఓ రక్షణ కవచమని, యాంజియోగ్రామ్, స్టెంటింగ్‌పై అవగాహన అవసరమని, అందుకు జీవన గమనాన్ని మార్చే ఆధునిక చికిత్సలు ఉన్నాయని డాక్టర్ షారోల్ అష్మా (మెనెజెస్ కన్సల్టెంట్, ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్, శ్రీకర హాస్పిటల్స్, ఆర్టిసి క్రాస్‌రోడ్స్) అన్నారు. ఆ చికిత్సలు ఎప్పుడు అవసరం? ఎవరు చేయించుకోవాలి? ప్రయోజనాలు ఏమిటి? అని ఆయన వివరించారు.

ఆధునిక జీవనశైలి, ఆహారపు అలవాట్లు, పెరుగుతున్న మానసిక ఒత్తిడి కారణంగా భారత దేశంలో గుండె జబ్బుల కేసులు ఆందోళనకరంగా పెరుగుతున్నాయి. గుండె జబ్బులను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, సమర్థవంతంగా చికిత్స అం దించడానికి వైద్యరంగం సాధించిన అద్భుతమైన విజయాలలో యాంజియోగ్రామ్, యాంజియోప్లాస్టీ /స్టెంటింగ్ ముఖ్యమైనవి. 

యాంజియోగ్రామ్..

యాంజియోగ్రామ్ అనేది గుండె రక్తనాళాల లోప లి మార్గాన్ని స్పష్టంగా చిత్రీకరించే ఒక ప్రత్యేకమైన ఎక్స్-రే పరీక్ష. దీనిని కరోనరీ కాథెటరైజేషన్ లేదా కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్ అని కూడా పిలుస్తారు. రక్తనా ళాలలో అడ్డంకి శాతం ఎంత ఉందో, ఆ అడ్డంకులు ఎక్కడ ఉన్నాయో ఖచ్చితంగా తెలియజేస్తుంది. ఈ పరీక్ష అవసరం ప్రధానంగా రోగి లక్షణాలు, క్లినికల్ పరీక్షలు, ఇతర ప్రాథమిక పరీక్షల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన లక్షణాలు

స్థిరమైన ఛాతీ నొప్పి: విశ్రాంతి తీసుకున్నప్పుడు కూడా తగ్గని, లేదా కొద్దిపాటి శ్రమతో వచ్చే ఛాతీలో భారంగా అనిపించడం, ఒత్తిడి లేదా నొప్పి.

అస్థిరమైన ఛాతీ నొప్పి: ఇది గుండెపోటుకు ముందు వచ్చే హెచ్చరిక లాంటిది. విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు అకస్మాత్తుగా నొప్పి పెరగడం లేదా నొప్పి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, తీవ్రత పెరగడం.

తీవ్ర గుండెపోటు: గుండెపోటు వచ్చినప్పుడు, మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని త్వరగా గుర్తించి తెరవడానికి ఇది అత్యవసరం (ప్రైమరీ పర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్)

గుండె వైఫల్యం: గుండె కండరాల బలహీనతకు కారణం రక్తనాళాల అడ్డంకులే అని అనుమానం ఉన్నప్పుడు.

స్క్రీనింగ్ పరీక్షల ఫలితాలు

ట్రెడ్మిల్ టెస్ట్/ స్ట్రెస్ ఎకో: ఈ పరీక్షలలో గుండెకు రక్త ప్రసరణ తగ్గినట్లు స్పష్టమైన సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు.

సీటీ కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్: నాన్-ఇన్వేసివ్ అయిన ఈ పరీక్షలో, ముఖ్యమైన అడ్డంకులు ఉన్నట్లు లేదా గుండె రక్తనాళాలలో కాల్షియం ఎక్కువ ఉన్నట్లు తేలితే, ఖచ్చితమైన సమాచారం కోసం యాంజియోగ్రామ్ సిఫార్సు చేస్తారు.

యాంజియోగ్రామ్ ఎలా చేస్తారు? 

ప్రవేశ స్థానం: మణికట్టు లేదా గజ్జలలోని రక్తనాళం ద్వారా కాథెటర్ను ప్రవేశపెడతారు. మణికట్టు ద్వారా చేయడం వల్ల రోగి త్వరగా కోలుకోవడం, ఆసుపత్రిలో తక్కువ సమయం ఉండటం వంటి ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

కాథెటర్ ప్రవేశం: ఒక సన్నని, పొడవైన, బోలు గొట్టం (కాథెటర్)ను రక్తనాళంలోకి పంపి, జాగ్రత్తగా గుండె రక్తనాళాల (కరోనరీ ఆర్టరీస్) ముఖద్వారం వరకు తీసుకువస్తారు.

డై ఇంజక్షన్: కాథెటర్ ద్వారా కాంట్రాస్ట్ డై అనే ప్రత్యేక రంగును గుండె రక్తనాళాల్లోకి పంపిస్తారు.

చిత్రీకరణ: డై ప్రవహిస్తున్నప్పుడు, ప్రత్యేకమైన ఎక్స్-రే యంత్రం ద్వారా ఆ ప్రాంతాన్ని చిత్రీకరిస్తారు. ఈ చిత్రాలలో, అడ్డంకులు, సంకుచిత ప్రాంతాలు, రక్త ప్రవాహం ఎంత ఉందో స్పష్టం గా కనిపిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కేవలం 15 నుండి 30 నిమిషాలు పడుతుంది. రోగి నొప్పి లేకుం డా, స్పృహలో ఉంటారు. 

స్టెంటింగ్ (పీసీఐ): అడ్డంకులకు అడ్డుకట్ట యాంజియోగ్రామ్‌లో అడ్డంకులు ముఖ్యమైన స్థాయిలో ఉన్నట్లు (సాధారణంగా 70 శాతం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) నిర్ధారణ అయితే, కార్డియాలజిస్ట్ అదే సమయంలో పర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (పీసీఐ) లేదా సాధారణంగా చెప్పే యాంజి యోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్ చికిత్సను కొనసాగించవచ్చు.

స్టెంటింగ్ ప్రక్రియ 

బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ: మొదట, అడ్డంకి ఉన్న చోటుకి ఒక ప్రత్యేకమైన బెలూన్ కాథెటర్ను పంపి, బెలూన్ను పెంచి, అడ్డంకిని పక్కకు నెట్టి రక్తనాళాన్ని తెరుస్తారు.

స్టెంట్ ప్లేస్మెంట్: తెరిచిన రక్తనాళం మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి, ఆ ప్రాంతంలో ఒక చిన్న, మెష్ లాంటి ట్యూబ్ (స్టెంట్)ను శాశ్వతంగా అమర్చుతారు. 

డ్రగ్ ఎల్యూటింగ్ స్టెంట్లు: నేటి ఆధునిక స్టెంట్లు మందు పూతతో కూడి ఉంటాయి.ఈ మందులు రక్తనాళం మళ్లీ పెరిగి స్టెంట్ను మూసివేసే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి.

స్టెంటింగ్ ప్రయోజనాలు

తక్షణ రక్త ప్రవాహం పునరుద్ధరణ: గుండె కండరాలకు రక్త ప్రసరణను వెంటనే మెరుగుపరు స్తుంది. గుండెపోటు సమయంలో, ప్రతి నిమిషం విలువైనది. స్టెంటింగ్ త్వరగా చేసి, గుండె కండరాలకు నష్టం జరగకుండా ఆపవచ్చు.

ఉపశమనం: ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా), ఆయాసం వంటి ఇబ్బందులు త్వరగా తగ్గిపోతాయి. రోగి జీవన ప్రమాణం మెరుగుపడుతుంది. బైపాస్ సర్జరీతో పోలిస్తే, ఇది ఛాతీని తెరవాల్సిన అవసరం లేని ఒక చిన్న ప్రక్రియ. స్టెంటింగ్ చేయించుకున్న రోగులు సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో నుంచి డిశ్చార్జ్ అవుతారు. 

స్టెంట్ తర్వాత..

స్టెంట్ వేయించుకున్న రోగులు రక్షణ కోసం తప్పనిసరిగా తీసుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన మందులు ఉం టాయి. ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్ లేదా టికాగ్రెలర్ వంటి మందులను వైద్యులు సూచించిన కాలం (కనీసం 6 నెలల నుండి 1 ఏడాది) పాటు తప్పకుండా వాడాలి. 

నివారణ, భవిష్యత్తు ఆరోగ్యం

యాంజియోగ్రామ్, స్టెంటింగ్ చికిత్సలు ఎంత అద్భుతంగా ఉన్నప్పటికీ, గుండె జబ్బులు రాకుండా చూసుకోవడమే అత్యుత్తమ చికిత్స. స్టెంటింగ్ చేయించుకున్న తర్వాత కూడా, అడ్డంకులు మళ్లీ ఏర్పడకుండా నివారణ చర్యలు చాలా ముఖ్యం.

జీవనశైలి మార్పులు: గుండె జబ్బులకు దారితీసే ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించడం ద్వారా గుండెపోటును మరియు మళ్లీ స్టెంట్ వేయాల్సిన అవసరాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు. ధూమపానం, మద్యపానం పూర్తిగా మానేయడం అత్యవసరం. సంతృప్త కొవ్వులు, ట్రాన్స్ ఫ్యాట్స్, ఉప్పు మరియు చక్కెర ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారాన్ని తగ్గించాలి. పండ్లు, కూరగాయలు, తృణధాన్యాలు మరియు లీన్ ప్రోటీన్తో కూడిన మధ్యధరా ఆహారం (Mediterraneaniet) తీసుకోవడం మంచిది. ప్రతిరోజూ కనీసం 30 నిమిషాలు మితమైన వ్యాయామం (నడక, ఈత, యోగా) చేయాలి. యోగా, ధ్యానం, తగినంత నిద్ర ద్వారా ఒత్తిడిని తగ్గించుకోవాలి.

స్టెంటింగ్ వర్సెస్ బైపాస్ సర్జరీ 

తీవ్రమైన, సంక్లిష్టమైన అడ్డంకులు ఉన్న సందర్భాలలో, వైద్యులు బైపాస్ సర్జరీ, స్టెంటింగ్ మధ్య నిర్ణయం తీసుకోవడానికి కొన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

స్టెంటింగ్: ఒకే రక్తనాళంలో లేదా రెండు రక్తనాళాల్లో స్పష్టమైన అడ్డంకులు ఉన్నప్పుడు.

బైపాస్: మూడు కంటే ఎక్కువ రక్తనాళాలలో సంక్లిష్టమైన అడ్డంకులు ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లేదా గుండె ప్రధాన రక్తనాళంలో అడ్డంకి ఉన్నప్పుడు. అయినప్పటికీ, రోగి వయస్సు, ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు, అడ్డంకి స్వభావం ఆధారంగా చికిత్స నిర్ణయం వ్యక్తిగతంగా మారుతుంది.

యాంజియోగ్రామ్‌తో మార్గనిర్దేశం

యాంజియోగ్రామ్ అనేది కేవలం రోగ నిర్ధారణ సాధనం మాత్రమే కాదు, సరైన సమ యంలో చికిత్స అందించడానికి మార్గనిర్దేశం చేసే ఒక ముఖ్యమైన మెట్టు. స్టెంటింగ్ ప్రక్రియ గుండె జబ్బుల చికిత్సలో ఒక గొప్ప వరం. డా. షారోల్ అష్మా మెనెజెస్ వంటి నిపుణులు ఆధునిక సాంకేతికతను ఉపయోగిస్తూ అనేక మందికి నవజీవనం అందిస్తున్నారు.

గుండె జబ్బులు లేదా ఛాతీ నొప్పికి సంబంధించిన ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని లేదా కార్డియాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి. నిర్దిష్ట వ్యాధి నిర్ధారణ, చికిత్స, రియు సలహా కోసం మీరు నిపుణులను సంప్రదించాలి.

 డాక్టర్ షారోల్ అష్మా (మెనెజెస్ కన్సల్టెంట్, ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజిస్ట్, శ్రీకర హాస్పిటల్స్, ఆర్టిసి క్రాస్‌రోడ్స్)